掲載論文

序　文　　/三浦　大

Ⅰ　新生児疾患
 呼吸窮迫症候群　　/長　和俊
 胎便吸引症候群，空気漏出症候群　　/菅野啓一
 TORCH症候群　　/臼倉幸宏
 慢性肺疾患　　/南　宏尚
 新生児消化管閉鎖（食道閉鎖，十二指腸閉鎖，小腸閉鎖）　　/田辺行敏
 壊死性腸炎　　/中尾　厚
 横隔膜ヘルニア　　/甘利昭一郎・他

Ⅱ　先天代謝異常症
 ムコ多糖症　　/小須賀基通・他
 遺伝性白質変性症　　/大橋十也・他

Ⅲ　内分泌疾患
 甲状腺疾患　　/南谷幹史
 思春期早発症　　/宮田市郎

Ⅳ　感染症
 脳　炎　　/斎藤義朗
 脳　症　　/髙梨潤一
 結　核　　/宮川知士
 咽後膿瘍　　/仲野敦子

Ⅴ　呼吸器疾患
 先天性喘鳴　　/鵜川寿子・他
 先天性囊胞性肺疾患　　/松尾基視・他
 気道異物　　/足立雄一・他

Ⅵ　循環器疾患
 左右短絡心疾患　　/星野健司
 チアノーゼ性心疾患　　/東　浩二・他
 大動脈縮窄・弓離断，左心低形成症候群　　/小野　博
 血管輪　　/大木寛生

Ⅶ　消化器疾患
 胃食道逆流症　　/萩原真一郎
 肥厚性幽門狭窄症　　/石井智浩・他
 腸回転異常　　/井上幹大・他
 Meckel憩室　　/栁　忠宏
 炎症性腸疾患　　/青松友槻・他
 虫垂炎　　/齋藤　武・他
 腸重積　　/浮山越史
 Hirschsprung病　　/下島直樹・他
 胆道閉鎖症　　/佐々木英之・他
先天性胆道拡張症　　/文野誠久・他

Ⅷ　腎泌尿器疾患
 腎血管性高血圧　　/池住洋平
 膀胱尿管逆流　　/上村　治
 囊胞性腎疾患　　/中西浩一・他
 先天性腎尿路奇形　　/原田涼子・他
 急性陰囊症　　/佐藤裕之

Ⅸ　腫瘍性疾患
 肝芽腫　　/後藤裕明・他
 腎腫瘍　　/平井麻衣子・他
 神経芽腫　　/井田孔明
 骨・軟部腫瘍　　/古賀友紀・他
 縦隔腫瘍　　/深野玲司・他

Ⅹ　神経疾患
 神経皮膚症候群　　/岩崎博之
 ChiariⅡ型・Ⅰ型，Dandy−Walker奇形・異形，Joubert症候群，Möbius症候群　　/松井　潔
 脳腫瘍　　/藤崎弘之・他
 もやもや病　　/中田昌利・他

Ⅺ　骨疾患
 骨髄炎　　/髙村和幸
 頭蓋縫合早期癒合症　　/佐藤兼重
 骨形成不全症　　/難波範行・他

Ⅻ　外傷
 頭部外傷　　/神薗淳司
 胸部・腹部外傷　　/村田祐二
 虐　待　　/小川　厚

索　引
和　文
欧　文

ねらい

三浦 大　東京都立小児総合医療センター循環器科・臨床試験科

　言語や文字ではなく，目でみた映像をそのまま記憶できる名人がいます．たとえば，十年前の対局の指し手を正確に再現できる棋士の脳には，棋譜が写真のように蓄積されているそうです．なかなか凡人には真似できませんが，映像による豊富な情報量が医学の世界でも重要なことは，日常診療で実感されているのではないでしょうか．診断に難渋した症例が，1枚の画像でたちどころに病名が明らかになることもあります．キーとなる画像を記憶していれば，凡医が名医になることもできるのです．
　基礎的な単純X線にはじまり，超音波，CT，MRI，造影，シンチグラフィなど画像検査は著しく進歩し，小児科領域でも多くの疾患で早期診断が可能になりました．一方，なるべく侵襲を与えずに確実な診断に至るためには，適切な検査法を選択し，異常所見の有無を判断しなければなりません．
　従来の画像診断に関する成書では，おもな症状の鑑別として検査が羅列される「症状→画像」という構成がほとんどでした．しかし，必要な検査をすべて行うことは現実的ではありません．実際の臨床の現場では，年齢・経過・身体所見などから確率の高い疾患を絞り，画像検査を進めていくという手順が一般的です．そこで，本特集号では「疾患→画像」という構成とし，診断の決め手となる画像をたくさん掲載する方針としました．
　執筆者は，新生児，先天代謝異常，内分泌，感染症，呼吸器，循環器，消化器，腎泌尿器，腫瘍，神経，骨，外傷と小児科の様々な領域のエキスパートです．各分野の主要な疾患について，特徴的な画像を厳選し，検査法の選択，注目するべきポイント，間違えやすい盲点，鑑別診断の勘所などを懇切丁寧にご解説いただいています．
　本特集号は，研修医や専門外の医師でも，画像診断のコツをみて学べる実践的な手引き書です．診断に迷ったとき，確定診断を得たいとき，治療方針を決定するときなど，今日の臨床にすぐに役立つ内容が満載です．また，写真集をめくるように画像を眺めるだけでも，明日の臨床に活かされる新しい知識が得られるでしょう．ぜひ，本号を通して画像診断の威力と魅力を実感してください．

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