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診断と治療社 | 雑誌詳細:小児科診療

小児科診療

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2022年 Vol.85 No.8 2022-07-12

小児在宅医療をすすめるために

定価:4,950円(本体価格4,500円+税)

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掲載論文

序 文 濱田洋通 

Ⅰ.小児在宅医療総論
日本の小児在宅医療の現状  /前田浩利 
在宅医療に関する診療報酬  /大山昇一 
医療的ケア児をめぐる法律,制度と行政の役割  /前田浩利 
在宅医療を支える社会福祉制度  /水谷 亮・他 
病院小児科における退院支援  /田中亜季 
小児の訪問診療を始めるにあたって  /戸谷 剛 
小児の訪問看護  /堀口亜貴代・他 
退院後に病院がかかわる支援  /中村知夫 
小児の通所支援事業~現状と課題,今後の展望~  /髙橋昭彦 
ショートステイ事業  /山本重則 
医療と学校とのよりよい連携をすすめるために
 ~学校における医療的ケアの現状と方向性について~  /田添敦孝 
小児在宅医療における心理面の配慮  /冨田 直 
在宅での小児の看取り  /大隅朋生 

Ⅱ.医療介入,医療的ケアの実際
気管切開,人工呼吸管理  /竹本 潔 
非侵襲的陽圧換気(NPPV)と高流量鼻カヌラ酸素療法(HFNC)  /本田隆文 
在宅酸素療法  /蔀 美季 
呼吸理学療法  /松尾 洋 
摂食嚥下リハビリテーション  /大塚義顕 
小児の嚥下障害に対する外科的治療  /三枝英人 
誤嚥性肺炎の管理  /石井光子 
胃管栄養,十二指腸栄養・空腸栄養  /曹 英樹 
胃瘻・腸瘻  /中田光政・他 
経腸栄養剤の種類と特徴,注意点  /田附裕子 
在宅中心静脈栄養  /柴田涼平・他 
自己導尿・腎瘻・膀胱瘻  /本間澄恵 
排便管理  /岩井 潤・他 
ストマケア  /杉山正彦 
体幹四肢理学療法  /吉橋 学 
筋緊張管理  /田邉 良 

Ⅲ.在宅での医行為の指導と管理
成長ホルモンの自己注射  /數川逸郎 
1型糖尿病の自己管理  /高谷具純 
血液疾患に対する在宅管理  /日野もえ子 
免疫異常に対する在宅自己注射  /山出史也 
エピペン®の指導と課題  /武藤順子 
自己腹膜灌流  /久野正貴 

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ねらい

小児在宅医療をすすめるために

濱田洋通 千葉大学大学院医学研究院小児病態学

 新型コロナウイルス感染症の世界的流行とそれに伴う社会隔離,感染症の激減はそれまで静かに進行していた小児医療の変化を一気に顕在化させました.内科にならうように専門分化し進化してきた小児医療は,本当のニーズは何か,今,問い直されています.小児救急,集中治療を含めた各領域の専門医療はもちろん大きな柱の1つですが,その他に3つの大きな柱があると感じています.子どものこころの問題や神経発達症とその隣り合わせの家族支援・虐待予防,15歳を超えて医療を必要とする方の移行期医療,そして新生児・小児医療の進化によって救命され医療的ケアを必要とする子どもの在宅医療です.これらが今後の小児医療の大きな4本柱であり,これら領域に広く対応し他職種とのコミュニケーションやリーダーシップをとってゆくのがこれからの小児科医のプライドになるように思います.
 今年の特大号では小児在宅医療を特集します.2021年6月に医療的ケア児支援法が成立しました.虐待防止法(2000年),小児慢性特定疾病と指定難病の整備(2015年),成育基本法(2018年),そして医療的ケア児支援法と,前段に論じた大きな柱のいずれにもわが国が国として子どもたちを支えてゆくという意思が明確になったと思います.この時期に改めて小児在宅医療の全体像を俯瞰し,各論を勉強することは意義があることと思い,この企画を提案しました.はじめに,総論ではわが国の小児在宅診療の現状と,社会資源の連携の実際を学びます.第Ⅱ章では医療的ケアの実際を経験豊富な医療者に記載してもらいました.第Ⅲ章は,在宅での医行為の指導と管理と題して,専門的な医療行為の在宅管理について専門医に解説してもらいました.
 もちろん,小児在宅医療は小児科医だけが取り組むものではありません.在宅医療に取り組んでいる内科医や訪問看護ステーションにこの特大号を手に取っていただき,読後に小児にも十分対応できること,ハードルは高くないことを感じていただければ嬉しい限りです.本特集が,地域包括ケアを成人だけでなく小児にも広げてゆく助けになれば編集者としてこれ以上の喜びはありません.

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2022年 Vol.85
No.9 特集/くわしく知ろう小児の機能性消化管疾患最新号
No.8 特集/小児在宅医療をすすめるために
No.7 特集/血液・腫瘍疾患,急ぐべきときは「今」
No.6 特集/小児神経検査マニュアル
No.5 特集/研修医・専攻医・指導医のための小児科研修指南
No.春増刊号 特集/小児画像診断のコツ
No.4 特集/サイトカインストームと小児疾患
No.3 特集/症例から考える小児泌尿器疾患小児病院での私のみかた
No.2 特集/子どもの事故(傷害)いかに防ぐか
No.1 特集/基礎理論に基づいた小児漢方診療
2021年 Vol.84
No.12 特集/治療可能な先天代謝異常症を診断しよう!
No.11 特集/小児遺伝子疾患事典
No.10 特集/頭痛診療の基本から最新の知見まで
No.9 特集/おさえたい川崎病ガイドラインのツボ
No.8 特集/発生学から考えてみよう!小児の先天疾患
No.7 特集/小児栄養 UP to DATE
No.6 特集/統計的分析手法と研究デザイン
No.5 特集/乳幼児健診実践ガイド
No.増刊号 特集/〜エキスパートの経験に学ぶ〜小児科 Decision Making
No.4 特集/小児科医の疑問に答える!子どもと新型コロナウイルス
No.3 特集/災害時の小児医療〜災害の経験を今後に活かす〜
No.2 特集/新ガイドラインの理解を深める 新生児マススクリーニング
No.1 特集/学童期の神経疾患のファーストタッチから専門診療へ
2020年 Vol.83
No.12 特集/医療安全とともに学ぶ「小児の鎮静」
No.11 特集/予防接種パーフェクトガイド
No.10 特集/小児の学際的な睡眠医療 基礎から臨床をつなぐ
No.9 特集/NICU卒業生の予後と診療のポイント
No.8 特集/小児科医の将来を考える
No.7 特集/研修医と指導医に贈る 小児科学研究・論文のススメ
No.6 特集/たかが便秘,されど便秘−小児の便秘を科学する
No.5 特集/研修医必携!心電図判読のコツ
No.増刊号 特集/症候・疾患からみる小児の検査
No.4 特集/小児血液・腫瘍疾患の最前線
No.3 特集/変わりつつある免疫不全症
No.2 特集/知っていますか?小児科領域のスポーツ障害
No.1 特集/神経筋疾患,新たな治療の時代へ
2019年 Vol.82
No.12 特集/子どもの性を多角的に理解しよう
No.11 特集/知っておくべき・知っておきたい小児の皮膚疾患/症状
No.10 特集/子どものこころ診療エッセンス
No.9 特集/小児の食中毒
No.8 特集/子どものあたま、かお、くびの病気〜コンサルのタイミング
No.7 特集/小児循環器領域の生涯包括遺伝医療
No.6 特集/小児感染症のいまを読み解く
No.5 特集/研修医の「そこが知りたい!」小児アレルギーの疑問
No.増刊号 特集/小児の診療手技
No.4 特集/小児科医に知ってほしいミトコンドリア病UPDATE
No.3 特集/小児のインバウンド医療:国境を越えて移動する子ども
No.2 特集/症例からみた小児集中治療
No.1 特集/小児呼吸器疾患のファーストタッチから専門診療へ
2018年 Vol.81
No.11 特集/今さら聞けない? 小児救急の総復習
No.増刊号 特集/小児の治療指針
2017年 Vol.80
No.増刊号 特集/小児科ケースカンファレンス