2172骨・軟部腫瘍-臨床・画像・病理 改訂第2版
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化学療法*53高悪性度骨肉腫一次登録Stage II, III術前化学療法腫瘍切除二次登録試験治療AP × 2, M × 4*術後初回化学療法組織学的効果判定AP × 1ランダム割付T 因子, 発生部位, 施設切除可能術後化学療法 MAP + IFM × 4, AP × 1, IF × 6術後化学療法MAPM × 6, A × 2, AP × 1術後化学療法 MAPM × 6, A × 2, AP × 1Standard responderGood responder標準治療A群B群G群AP : ADM + CDDPA : ADMM : MTXIF : IFO*骨再建に伸張型人工関節の使用を予定する場合は MTX を 2 回まで追加可〈図1〉骨肉腫治療のアルゴリズム(文献1より)略称薬剤用量mg / m2 / day投与法/投与時間投与日程APADM30静注/ 24時間Day 1, 2CDDP120(29歳以下)100(30歳以上)静注/ 24時間Day 1AADM30静注/ 24時間Day 1, 2, 3MMTX12,000(19歳以下)10,000(20歳以上)静注/ 4~6時間Day 1IFIFO3,000静注/ 6時間Day 1, 2, 3, 4, 5術前化学療法,手術療法(腫瘍切除術と再建術),術後初回化学療法,術後化学療法の順に行う。術前化学療法週1234567891011(12)(13)コース123456(7)8)治療APMMAPMM(M)(M)手術療法術後初回化学療法週1234コース1治療APA群とG群:術後化学療法MAP週12345678910111213141516コース123456789治療MMAMMAPMMAB群:術後化学療法MAP+IF週123456789101112131415コース123456治療IFIFMMAPIF週1617181920212223242526コース7891011治療IFMMIFIF〈表1〉骨肉腫の化学療法プロトコル(文献1より)

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