の抑制で，VPA濃度が上昇し，食欲不振が顕在化した場合は，VPAの投与量を減量することも検討する．特にトピラマート併用例ではVPA濃度が上昇しやすいとされている8）． 国内第III相試験および長期投与試験において，副作用が24例中22 例（91.7%）に認められ，主な副作用は傾眠19 例（79.2%），食欲減退16 例（66.7%），運動失調14 例（58.3%），γ-GTP 増加9 例（37.5%），振戦6 例（25.0%）であった（ディアコミットIF）．筆者らの経験では，食べ物とSTPを口腔内に入れたまま1時間以上嚥下しない症例や，長期の食欲低下の後外傷なく大腿骨骨折を経験した症例があり，食事摂取量には注意する必要がある．製 剤 わが国では2012年にディアコミットという商品名で発売され，カプセルには250 mg，ドライシロップには250 mgと500 mgの分包がある．ドライシロップはSTPとして250 mg を約10 mL の水に用時懸濁し，必要量を服用する．水溶液のままでは保存できない．商品名剤形・規格薬 価ディアコミット（MeijiSeikaファルマ）ドライシロップ分包： 250mg 500mgカプセル： 250mg250mg 1包： 520.8円500mg 1包： 1,041.8円250mg 1カプセル： 520.8円〔高橋幸利〕1）高橋幸利：スチリペントールの使い方．プライマリ・ケアのための新規抗てんかん薬マスターブック 改訂第2版．高橋幸利（編），診断と治療社，2017; 94-96.2）Fisher JL: The anti-convulsant stiripentol acts directly on the GABA(A) receptor as a positive allosteric modulator. Neuropharmacology 2009; 56 : 190–197.3）Fisher JL: Interactions between modulators of the GABA(A) receptor: Stiripentol and benzodiazepines. Eur J Pharmacol 2011; 654: 160–165.4）野口祥紀ほか：スティリペントール併用による血中デスメチルクロバザム濃度の変動― CYP2C19遺伝子多型に基づく4症例における検討―．てんかん研究 2009; 27: 39-44.5）高橋幸利，ペランパネル水和物．小児科臨床 2017; 70：1210-1216.6）De Liso P, et al.: Patients with dravet syndrome in the era of stiripentol: A French cohort cross-sectional study. Epilepsy Res 2016; 125: 42-46.7）高橋幸利，ほか：抗てんかん薬の薬物動態・薬剤相互作用．小児内科 2014; 46: 1238-1241.8）Jogamoto T, et al., Add-on stiripentol elevates serum valproate levels in patients with or without concomitant topiramate therapy. Epilepsy Res 2017; 130: 7-12.文 献L抗てんかん薬各論157L. 抗てんかん薬各論 18. スチリペントール（STP）
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