89I 分岐部脳動脈瘤のすべて アーチの幅には8.6mm長のものと10.6mm長のものがあり，それぞれ最大標的ネック幅は8mm，10mmである．また母血管部でデバイスを支えるレッグ幅は，2.7～3.5mmサイズと3.5～4.5mmサイズのものがあり，すべての組み合わせで計8種類のラインナップとなる（表1）． われわれの初期経験では，PulseRiderを離Check Point 母血管との分岐角度が90°までであればT字型，120°までであればY字型を選択する．最大標的ネック幅は，アーチ幅8.6mmのサイズが8mm，10.6mmのサイズが10mmである．Check Point 適合マイクロカテーテル径は0.021inch，推奨カテーテルはProwler Select Plusである．Technique アーチの留置部位は動脈瘤内でも分岐血管内どちらでも問題はなく，瘤内型，瘤外型，ハイブリッド型のいずれかのパターンで留置を行う．図1 PulseRiderの構造アーチ幅：8.6 mm&10.6 mmコイル留置用に使用可能なマイクロカテーテル最大外径2.0F（0.66 mm）リーフレットリーフレット3枚のリーフレットから構成透視画像（左図と同じ向き）Mid-BodyボディAnchorレッグArchアーチ図2 PulseRiderのタイプ①形状②アーチ幅③レッグ幅親血管に対する分岐角度動脈瘤のネック幅親血管径T字型最大90°までアーチ幅8.6 mm最大標的ネック幅8 mm2.7～3.5 mmY字型最大120°までアーチ幅10.6 mm最大標的ネック幅10 mm3.5～4.5 mm
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