2497動画で学ぶTCR
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潅流リングを内シースに装着し上向きループで挿入すると,外子宮口から頸管内全景がきれいに見えます.SSCIでは二重シースより頸管との間隙からの排液が良好となるので明瞭な視界が得られます.外シースを外すことで10 g軽くなり,2Frのダウンサイズとなるので口径面積は15%減少しますから,スコープの挿入と抜去がスムーズに行え,手術操作の自由度が高まります.上向きループでは電気メスコードより太くて重いライトガイドケーブルがスコープの下側になるのでバランスがよくなり,自然な手首の角度でスコープ操作ができるため,長時間でも手首の負担は軽く済みます.1-3 SSCIコック開閉による視界明瞭度の変化 上向き・下向きの持ち方の比較(後屈例)SSCIで流入コックと流出コックがある二重ポート潅流リングを使用している場合は,流出コックは常時完全閉鎖とします.スコープを抜去して再挿入しても視界の明瞭度は維持されています.流出コックを開くと潅流液はシース内を流れて子宮腔を潅流することなく流出コックから流出するので,流出コックは常に閉じておきます.SSCIではシースを介さずに排液されますから,流出コックは不要になります.単コックの潅流リングが販売されているので,これを勧めます(オリンパス).●後屈子宮 前壁type 150

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