企画 五十嵐敏雄

Ⅰ．女 性
 1  ．ヒトに月経があるのはなぜ？ ／ 百枝幹雄
 2  ．月経前症候群が起こるのはなぜ？ ／ 武谷雄二
 3  ．骨粗鬆症にいい運動は？ いつまで治療するの？ ／ 寺内公一
 4  ．更年期症候群はどうして起こるの？いつまで治療するの？ ／ 岡野浩哉

Ⅱ．婦人科
 5  ．腹腔内に逆流した子宮内膜はどうなるの？ ／ 山本槙平・他
 6  ．子宮内膜症はどうして起こるの？ ／ 原田 省
 7  ．子宮内膜症で前置胎盤が多いのはなぜ？ ／ 藤井達也・他
 8  ．子宮腺筋症はどうして起こるの？ ／ 西田正人
 9  ．潜在性甲状腺機能低下症がどうして不妊症や流産の原因になるの？ ／ 荒田尚子
 10．凍結融解胚移植は母体や児に影響しないの？ ／ 左 勝則・他
 11．新鮮胚移植と比べて凍結融解胚移植の成績がよいのはなぜ？ ／ 吉田 淳
 12．卵巣奇形腫で脳炎が起こるのはなぜ？ ／ 亀井 聡

Ⅲ．腫 瘍
 13．子宮頸がん検診にHPV検査は必要なの？ ／ 中山富雄・他
 14．子宮内膜症ががん化するのはどうして？ ／ 小林 浩
 15．卵巣明細胞がんで静脈血栓塞栓症が多いのはなぜ？ ／ 佐藤豊実
 16．子宮頸部の分葉状頸管腺過形成（LEGH）は前がんなの？ ／ 宮本 強

原 著
当院における癒着胎盤／固着胎盤症例の臨床経過に関する検討 ／ 吉田誠哉・他

症 例
腹腔鏡下付属器切除術後に未熟奇形腫と診断された1例 ／ 松浦美幸・他

 最近，素朴な疑問に答えられないと5歳の女の子に叱られるという番組が人気である．子どもの質問に大人が答えられるかという趣旨で企画がはじまったのかもしれないが，「海水に塩が入っているのはなぜ？」「時計が12時までなのはなぜ？」などの素朴ではあるが興味深い質問が多く，通常は大人も答えられない．最終的には専門家が解説するが，まだまだわからない部分もあって「諸説あります」などの但し書きが添えられることも多い．
 産婦人科の分野においても同様に素朴ではあるが興味深い疑問が数々あって，研修医に質問されても答えに困ることも多い．「ヒトに月経があるのはなぜ？」「月経前症候群が起こるのはなぜ？」など教科書にちらっとだけ載っていそうな本質的な疑問から，「子宮腺筋症はどうして起こるの？」「子宮内膜症で前置胎盤が多いのはなぜ？」「潜在性甲状腺機能低下症がどうして不妊症や流産の原因になるの？」など最近の知見から出てきた話題の疑問まで様々ある．きっとまだ解明されていない疑問もあるだろうが，専門家の意見や解説から学び，「ここまで解っているけどそれ以降は解明されていないよ」などと少なくとも研修医の質問に答えられるようになりたいものである．
 疑問を抱くことは臨床研究の契機になる．解明されていない疑問であっても専門家から背景や現在までの知見を聞くことは知識の整理になり，新しいアイデアの礎になる．大規模研究施設などにおける最新の手法を用いた基礎研究の発展は素晴らしいが，すべてを解明できるとは限らない．臨床研究をするにはむしろ開業されている先生や一般病院の先生に利があって，多数の患者を直接診療する機会があり，着眼点1つで疑問やアイデアが浮かび，調査方法次第で問題解決の糸口を発見できるかもしれないのである．
 本号では婦人科分野における疑問と解説をエキスパートに伺う．できれば幅広く疑問を募集して答える機会も設けられればと考えている．本号が少しでも産婦人科分野の発展に貢献することを期待してやまない．

（帝京大学ちば総合医療センター産婦人科 五十嵐敏雄）