2663外来で見逃さない甲状腺疾患

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■バセドウ病（TSHR抗体陽性）■バセドウ病（TSHR抗体陽性）■プランマー病（シンチグラムでhot nodule［s］） ■バセドウ病（TSHR抗体陽性）■バセドウ病（TSHR抗体陽性）図2　潜在性甲状腺機能亢進症の取り扱いフローチャート〔The 2015 European Thyroid Association Guidelines on Diagnosis and Treatment of Endogenous Subclinical Hyperthyroidism〕■プランマー病（シンチグラムでhot nodule［s］） ■プランマー病（シンチグラムでhot nodule［s］） ■プランマー病（シンチグラムでhot nodule［s］） ①血清TSH＝0.1〜0.39 mIU/L → 3〜6か月後に再検し，持続②血清TSH＜0.1 mIU/L → （1か月後に再検し）持続①血清TSH＝0.1〜0.39 mIU/L → 3〜6か月後に再検し，持続②血清TSH＜0.1 mIU/L → 1か月後に再検し，持続88チャートを以下に示す（図2）．薬剤性が疑われる場合は可能であれば薬剤を中止（休止）してみる．