2）トランスファーボードとモジュラー型車イスの導入患者さんが気にしていたのは，何よりもトイレだった．マンションのトイレは開口部が比較的広かったが，車イスからトイレに乗り移ったり，ベッドに戻ったりするのが不安であった．比較的小さな体格だっだが，ベッドから抱えられて車イスに移動するのは，パートナーの手によるとはいえども技術的不安もあり，痛みの発生を考えると，当初は恐怖心のため，まったくできなかった．そこで，福祉機器を導入することにした．つまり，トランスファーボードとモジュラー型車イス，という福祉機器の組み合わせで移乗動作を行い，電動昇降式ベッド，車イス，洋式トイレ（ウォシュレット付き）の間の移乗をパートナーの一人介助でできるようにしよう，と考えた（図1）．3）福祉機器は使いこなす自信が必要一般に道具類は，たとえ福祉機器類であったとしても，使いこなすことが重要である．裏を返せば，使いこなせない道具は事故の元である．そこでまず，医療者が道具の使い方を実演してみせる．なぜなら，これまでの患者さんの人生で，立ち上がらずにベッドから出たり，トランスファーボードを利用して車イスに乗ったりした経験がないからだ．いきなり，訳がわからないまま本番を行うのではなく，どのような状況になるのか患者さんに実物を見てもらい，安心感をもってもらうことが大切である．ベッドと車イスをトランスファーボードでつなぐ．ちょうど地上40センチでベッドと車イスの間で橋を渡すような形になる．このような環境設定と道具立てを行えば，座った姿勢のまま，移動先を移動元より若干（2〜3センチ）低く設定し，位置エネルギーを利用すれば，ボードの上を身体が滑るように移動することができる，とのイメージを患者さんにもってもらう．次に，医療者が実演したのと同様の動作を患者にしていただく．もちろん，医療者が隣に寄り添い，身体の使い方について段階を追って説明し，実施していく．94第Ⅱ章 事例から進めてみる終末期リハビリ
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