第I部検査ASTALTLDHALPγ—GTP 男性：13～64 U／LAlbIgChET—ChoPlt検査項目基準値13～30 U／L男性：10～42 U／L女性：7～23 U／L124～222 U／L106～322 U／L女性：9～32 U／L4.1～5.1 g／dLIgG：861～1,747 mg／dLIgA：93～393 mg／dLIgM：男性 33～183 mg／dL，女性 50～269 mg／dL男性：240～486 U／L女性：201～421 U／L142～248 mg／dL15.8～34.8 万／μL共用基準範囲とは，施設間で標準化された検査値の目安であり，従来の施設独自の「基準値」と異なり，全国的に一律の範囲が定められている．解釈には，検査法や患者背景によるばらつきを考慮し，臨床文脈と合わせて判断する必要がある．（日本臨床検査標準協議会基準範囲共用化委員会：日本における主要な臨床検査項目の共用基準範囲―解説と利用の手引き―．2022／10／01 版より一部抜粋）AST 値，ALT 値500 U／L 超急性ウイルス性肝炎，AIH，ALD，DILI，急性循環不全によるショック肝，うっ血性心不全100～500 U／LB 型慢性肝炎，C 型慢性肝炎，AIH，PBC，DILI，MASLD，ALD，閉塞性黄疸，急性胆道疾患100 U／L 未満慢性肝炎，DILI，ALD，MASLD，肝硬変，胆汁うっ滞性肝疾患AIH：自己免疫性肝炎，ALD：アルコール関連肝疾患，DILI：薬物性肝障害，PBC：原発性胆汁性胆管炎，MASLD：代謝機能障害関連脂肪性肝疾患．AST／ALT 比ALT 優位（AST＜ALT） 慢性肝炎AST 優位（AST＞ALT） ALD，DILI，肝硬変，進行肝がんAST＝ALTALD：アルコール関連肝疾患，DILI：薬物性肝障害． 表 1 肝疾患の評価に用いる主な検査項目と共用基準範囲 表 2 AST 値，ALT 値の上昇と想定される疾患 表 3 AST／ALT 比（AAR）と想定される疾患B 血液検査 ｜ 2 一般肝機能検査臨床的意義肝細胞や心筋，骨格筋の損傷を示す．肝疾患や心筋梗塞などで上昇．肝細胞の損傷を示す．肝炎や脂肪肝で上昇．細胞損傷や溶血を示す．心筋梗塞や肝疾患で上昇．胆道閉塞や骨疾患で上昇．肝臓や胆道の障害を示す．アルコール性肝疾患や胆道疾患で上昇．栄養状態や肝機能を反映．低値は肝疾患や栄養不良を示す．感染症や自己免疫疾患の診断に用いる．肝機能や栄養状態を反映．低値は肝疾患や栄養不良を示す．脂質代謝や動脈硬化のリスクを評価．出血傾向や血栓リスクを評価．低値は出血リスクを示す．想定される疾患想定される疾患急性肝炎9
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