ねらい　　岩部真人

よくある症状・検査異常に潜む内分泌疾患
　慢性疲労の陰に潜む下垂体機能低下症　　本村悠馬，福岡秀規
　日常診療に潜む先端巨大症　　福田いずみ
　月経異常から発見される高プロラクチン血症　　中野靖浩，大塚文男
　動悸・体重減少の背後にあるBasedow病　　山内元貴，橋本貢士
　多様な症状から見抜く甲状腺機能低下症　　山口祐司
　高カルシウム血症の裏に潜む副甲状腺機能亢進症　　髙村悠里亜，井上玲子，井上大輔
　しびれ・痙攣・QT延長で気づく副甲状腺機能低下症　　山内美香
　肥満に隠れているCushing症候群　　神﨑曉慶，小山英則
　高血圧患者に潜む原発性アルドステロン症　　一色政志
　倦怠感・食欲不振の陰に潜む副腎不全 ―総合内科医の視点から―　　柳瀬敏彦
　健康診断・画像検査でみつかる副腎偶発腫瘍　　立木美香
　低ナトリウム血症と意識変容で疑うSIAD　　藤沢治樹，椙村益久
　意識消失から診断するインスリノーマ　　土井隆一郎
　月経異常や不妊で気づく多囊胞性卵巣症候群　　木村文則
　性欲低下・筋力低下で気づく男性の低テストステロン血症　　石川圭祐，辻村　晃

内分泌疾患治療のトピックス
　免疫チェックポイント阻害薬関連内分泌障害 ―特徴と実践的tips―　　岩間信太郎
　眼球突出・複視・眼痛で気づく甲状腺眼症　　渡邊奈津子

連載
弁護士が答えます！　法律相談クリニック
　紹介状と応召義務　　笠間哲史

　日常診療において，内分泌疾患は決してまれな疾患群ではありませんが，その症状は非特異的であることが多く，つい見逃されがちです．慢性の倦怠感，体重変化，血圧異常，月経異常，うつ症状など，日々の診療でよく遭遇する症候の背後に，実は内分泌疾患が潜んでいることは少なくありません．こうした疾患を早期に見抜くためには，特徴的な症候群に関する知識だけでなく，「ちょっとした違和感」や「説明のつかない異常値」に気づく“診療の勘”も必要です．
　本特集では，総合内科医やプライマリ・ケア医が見落としやすい内分泌疾患を臓器別に取り上げ，それぞれの“サイン”をどのように捉え，いかに早期診断へつなげるかについて，第一線の専門家が解説します．
　各項目は下垂体・甲状腺・副腎・副甲状腺・性腺といった内分泌臓器ごとの構成とし，それぞれ見逃されやすい代表的な疾患について，診断の勘どころ，検査の進めかた，注意すべきピットフォールを，豊富な臨床経験に基づいてご執筆いただきました．
　さらに，「日常診療での使いやすさ」を重視し，内科医が診療現場で明日から役立てられるような“実践的tips”の提示もお願いしました．
　見逃されやすい内分泌疾患に対する感度を高めることは，患者の予後を改善するうえできわめて重要です．本特集が，内分泌疾患に対する臨床医の“気づく力”を高め，早期発見と適切な対応の一助となることを期待しています．

日本医科大学大学院医学研究科内分泌代謝・腎臓内科学分野
岩部真人