消化器領域の疾患はきわめて多岐にわたり，近年の新しい知見や概念の創出に伴って，診断基準や分類法は目まぐるしい変遷を遂げています．治療法もまた日進月歩ですが，最適な治療を選択するための大前提は，常に「正しい診断と正確なステージング」にほかなりません．
　そこで本書は，臨床の原点である「診断」に深く焦点をあて，消化器領域の全般を一挙に俯瞰できる一冊として企画されました．「視覚的なわかりやすさ」を最優先に掲げ，豊富なカラー画像や表を多用しています．通読するための本ではなく，机上に置いて日々の臨床で頻繁に紐解かれるような実用書を目指しました．
　本書で診断と分類の要諦を把握したのち，具体的な治療法については各専門書を参照していただく―すなわち，膨大な治療の専門書で迷子になる前に，進むべき道を指し示す「ナビゲーター」として本書をご活用いただければ幸いです．
　執筆陣には，各分野の第一線で活躍されるスーパーエキスパートの諸先生方をお迎えしました．最先端の医療を実践されている先生方だからこそ提示できる，きわめて実践的な（practical）分類法や治療アルゴリズムが凝縮されています．消化器内科専門医の先生方はもちろん，他領域の専門医，一般内科医，研修医，さらにはメディカルスタッフや医療事務の方々に至るまで，医療に携わる幅広い方々に役立つ内容となっています．
　本書は，大変ご好評をいただいた雑誌『診断と治療』の増刊号（2017年105巻），「これ一冊でわかる 消化器 診断基準と分類法」の大幅なリニューアル版です．この約10年間で，消化器診療を取り巻く環境は大きく変化しました．新時代を迎えた本書が，現場の先生方が治療方針を決定するうえでの確かな指針となれば幸いです．ぜひ末永くご活用ください．

2026年10月

責任編集
防衛医科大学校内科学（消化器）　教授  穂苅量太

編　集
日本医科大学消化器内科学　大学院教授  厚川正則
国際医療福祉大学成田病院消化器内科　教授  伊原栄吉
埼玉医科大学消化管内科　教授  今枝博之
筑波大学医学医療系消化器内科　教授 土屋輝一郎
東京科学大学大学院医歯学総合研究科臨床腫瘍学分野　教授  浜本康夫

序　文　／　穂苅量太，厚川正則，伊原栄吉，今枝博之，土屋輝一郎，浜本康夫
略語一覧
編集・執筆者一覧
本書の使い方

Ⅰ章　内視鏡分類
1　表在型食道扁平上皮癌　／　有馬美和子，原田文人，土屋昭彦
　　　表在型食道癌の深達度亜分類／表在型食道癌の病型分類／日本食道学会による食道表在癌の拡大内視鏡分類
2　胃・食道静脈瘤　／　引地拓人，加藤恒孝，中村　純
　　　食道静脈瘤の内視鏡所見の記載すべき項目／胃静脈瘤の内視鏡所見の記載すべき項目
3　逆流性食道炎　／　小池智幸，齊藤真弘，正宗　淳
　　　改変ロサンゼルス分類
4　Barrett食道　／　郷田憲一
　　　食道胃接合部の定義とプラハ分類／JES‒BE分類
5　好酸球性消化管疾患　／　山本圭以，田中史生，藤原靖弘
　　　好酸球性食道炎の診断基準（2015年）／好酸球性胃腸炎の診断基準（2015年）
6　胃炎：木村・竹本分類/京都分類　／　鎌田智有，村尾高久
　　　木村・竹本分類／京都分類
7　早期胃癌　／　上山浩也
　　　0型（表在型）の亜分類／vessel plus surface（VS）classification system／magnifying endoscopy simple diagnostic algorithm for early gastric cancer（MESDA‒G）
8　胃ポリープ　／　宮口和也，今枝博之
　　　山田・福富分類
9　胃潰瘍　／　下山　克
　　　時相分類（崎田・三輪分類）
10　消化管悪性リンパ腫　／　石川恵里
　　　WHO分類第5版のB細胞・T/NK細胞腫瘍のおもな病型／消化管原発悪性リンパ腫のLugano病期分類
11　小腸血管性病変　／　矢野智則
　　　小腸血管性病変の内視鏡分類（矢野・山本分類）
12　大腸ポリープ　／　川越亮承，豊嶋直也，斎藤　豊
　　　polypoid growth（PG）・non polypoid growth（NPG）分類／Japan Narrow Band Imaging Expert Team（JNET）分類／pit pattern分類
13　炎症性腸疾患：内視鏡活動性分類　／　村上雄紀，藤谷幹浩
　　　Mayo endoscopic subscore（MES）／ulcerative colitis endoscopic index of severity（UCEIS）／Crohn’s disease endoscopic index of severity（CDEIS）simple endoscopic score for Crohn’s disease（SES‒CD）／Rutgeerts score
14　内視鏡の抗血栓薬のリスク分類　／　曾　睿夫，辻　陽介，藤城光弘
　　　出血危険度による消化器内視鏡の分類

Ⅱ章　癌のステージング
1　食道癌　／　菊池寛利，坊岡英祐，竹内裕也
　　　食道癌の占居部位分類／食道癌のT分類／食道扁平上皮癌のTNM分類と進行度分類／食道胃接合部腺癌のT，N，M分類と進行度分類／食道扁平上皮癌のN，M分類と進行度分類
2　胃　癌　／　梅木祐介，田中　毅，須田康一
　　　肉眼型分類／食道胃接合部の分類（Siewert分類，西分類）
3　大腸癌　／　田代恵太，梶原由規，上野秀樹
　　　大腸癌の進行度（Stage）分類
4　肝細胞癌　／　松下祐紀，建石良介
　　　TNM分類・進行度（Stage）分類／バルセロナ臨床肝癌病期分類（BCLC分類）
5　胆道癌　／　山本龍生，尾上俊介，江畑智希
　　　American Joint Committee on Cancer（AJCC）
6　膵神経内分泌腫瘍　／　肱岡　範，奥坂拓志
　　　WHO2019分類（膵・消化管）
7　GIST・消化管神経内分泌腫瘍　／　宇都宮大地，本間義崇
　　　GISTのリスク分類（Fletcher/NIHコンセンサス分類，Miettinen/AFIP分類，modified Fletcher/Joensuu分類）／消化管神経内分泌新生物の分類（WHO2019分類，Rindi分類）
8　膵　癌　／　前田晋平，水間正道，海野倫明
　　　膵癌取扱い規約第8版に基づくTNM分類と進行度／膵癌取扱い規約第8版に基づく切除可能性分類

Ⅲ章　炎症性疾患
・消化管 
1　胃炎：ABC分類　／　髙山敬子，山道信毅
　　　ABC分類／ABC分類2016年度改訂版・胃癌リスク層別化検査の運用フロー
2　Crohn病：診断基準　／　柴田　衛，芦塚伸也，平井郁仁
　　　Crohn病の診断基準／モントリオール分類
3　Crohn病：活動性分類　／　芥川剛至，坂田資尚，江﨑幹宏
　　　Crohn’s disease activity index（CDAI）／Harvey‒Bradshaw index（HBI）／IOIBD score／perianal disease activity index（PDAI）／pediatric Crohn’s disease activity index（PCDAI）／magnetic resonance index of activity（MaRIA）score／magnetic resonance enterocolonography（MREC）score
4　潰瘍性大腸炎：診断基準　／　飯島英樹
　　　潰瘍性大腸炎の診断基準／病変の拡がりによる病型分類
5　潰瘍性大腸炎：活動性分類　／　猿田雅之
　　　難治性炎症性腸管障害に関する調査研究班の重症度分類／Lichtiger index／Mayo score／simple clinical colitis activity index（SCCAI）／pediatric ulcerative colitis activity index（PUCAI）／Geboes histopathology score（GHS）
6　腸管Behçet病　／　八木直人，長沼　誠
　　　ベーチェット病診断基準（2016年小改訂）／腸管ベーチェット病診療コンセンサス・ステートメント（2013年9月1日改訂）／ベーチェット病重症度分類（StageⅠ～Ⅴ）（2016年小改訂）／severity classification for intestinal Behçet’s disease（SCIBD）
7　MEFV遺伝子関連腸炎　／　仲瀬裕志
　　　家族性地中海熱の診断基準（案）／MEFV遺伝子関連腸炎の診断フロー（案）
8　蛋白漏出性胃腸症　／　高橋佑典，石原俊治
　　　蛋白漏出性胃腸症診断基準案／原発性腸リンパ管拡張症診断基準案
9　痔　疾　／　桑原隆一，池内浩基
　　　Goligher分類／裂肛の種類（高野らの分類）／痔瘻の分類（Parks分類）／痔瘻の分類（隅越分類）

・肝胆膵 
1　急性膵炎　／　向井俊太郎，祖父尼　淳，糸井隆夫
　　　急性膵炎の診療フローチャート／急性膵炎の診断基準／急性膵炎の重症度判定基準
2　自己免疫性膵炎・IgG4関連疾患　／　中岡和徳，大野栄三郎，廣岡芳樹
　　　国際コンセンサス診断基準（ICDC）によるレベル1の膵実質所見を呈する1型自己免疫性膵炎の診断アルゴリズム／国際コンセンサス診断基準（ICDC）によるレベル2の膵実質所見を呈する1型自己免疫性膵炎の診断アルゴリズム
3　膵管内乳頭粘液性腫瘍　／　神保泰久，伊佐山浩通
　　　膵管内乳頭粘液性腫瘍の分類／膵管内乳頭粘液性腫瘍の治療方針アルゴリズム
4　IgG4関連硬化性胆管炎　／　滝川哲也，菊田和宏，正宗　淳
　　　IgG4関連硬化性胆管炎診断基準2020（IgG4関連硬化性胆管炎臨床診断基準2012改訂版）
5　急性胆管炎・急性胆囊炎　／　高原楠昊，佐藤達也，藤城光弘
　　　急性胆管炎の診断基準／急性胆管炎の重症度判定基準／急性胆囊炎の診断基準／急性胆囊炎の重症度判定基準
6　自己免疫性肝炎・原発性胆汁性胆管炎　／　川田一仁
　　　自己免疫性肝炎の診断基準／原発性胆汁性胆管炎の診断基準／PBC‒AIH overlapの診断基準
7　薬物性肝障害　／　伊藤隆徳，川嶋啓揮　
　　　薬物性肝障害スコアリング（RECAM－J 2023）／免疫チェックポイント阻害薬による肝障害の診断手順
8　脂肪肝・アルコール性肝炎　／　小木曽智美
　　　脂肪性肝疾患の分類
9　肝硬変　／　小居幹太，宇野女慎二，清水雅仁
　　　Child‒Pugh分類／Albumin‒Bilirubin score／腹水診断フローチャート／腹水治療／肝性脳症の昏睡度分類
10　肝移植　／　上田大輔，伊藤孝司，波多野悦朗
　　　ミラノ基準・5‒5‒500基準／MELDスコア・PELDスコアの定義

Ⅳ章　機能性疾患
1　食道運動機能障害　／　秋山純一，竜野稜子，横井千寿
　　　シカゴ分類version 4.0の診断フローチャート
2　胃食道逆流症　／　飯島克則
　　　Lyon consensus 2.0におけるconclusive GERDの診断基準
3　機能性ディスペプシア　／　二神生爾，中村　拳
　　　日本とRome Ⅴにおける機能性ディスペプシアの定義
4　機能性胆囊・Oddi括約筋障害・乳頭括約筋機能異常　／　大塚隆生
　　　胆道痛の診断基準／機能不全胆囊障害の診断基準／胆道Oddi括約筋機能障害の診断基準／胆道Oddi括約筋機能障害の分類／膵Oddi括約筋機能障害の診断基準
5　過敏性腸症候群　／　奥村利勝
　　　過敏性腸症候群のRome Ⅴ診断基準／過敏性腸症候群のRome Ⅴ病型分類
6　慢性便秘症　／　眞部紀明
　　　慢性便秘症の分類／慢性便秘症の診断基準（Rome Ⅳ診断基準より翻訳作成）／Rome Ⅴによる機能性便秘症の診断基準
7　慢性偽性腸閉塞症　／　結束貴臣，石原　洋，中島　淳
　　　慢性偽性腸閉塞症の分類／慢性特発性偽性腸閉塞症の診断基準（厚生労働省研究班）

診断基準・分類等の索引
事項索引