本書『産科麻酔科学―Obstetric Anesthesiology―』を手にとっていただき，心より御礼申し上げます．これまでわが国の産科麻酔は先進諸国に比して十分に体系化・整備されてきたとはいえませんでした．しかし，諸先輩方の尽力による安全な実践と普及の推進，少子化の進行や無痛分娩への助成を含む社会的・政策的な動き，そして旧来の価値観にとらわれない女性の多様な認識の変化などを背景に，その重要性は近年，広く認識されています．
　本書は「周産期・産科麻酔教育ガイドライン」の項目を網羅し，大学病院から地域の分娩施設まで，あらゆる場の修練に活用できるよう編みました．また，臨床に資する知見に加え，麻酔科医のみならず産科医，助産師など産科麻酔にかかわるすべての医療者の教育にも応用できる内容を目指しました．書名を「産科麻酔学」ではなく「産科麻酔“科”学」としたのは，既知の事実の整理にとどまらず，発展的研修や臨床改善，研究へ歩みを進めるための示唆を得られる書にしたいとの願いによります．すなわち，教育・臨床・研究の三位一体を意識しつつ，サイエンスの要素を重視しました．本書が日常診療のよりどころとなり，読者の皆さんが新たな問いを立てる契機となれば幸いです．
　一方，産科麻酔は単なる鎮痛や全身管理にとどまらず，「満足なお産」を支える医療です．高度な知識と技術，緊急事態への対応力，倫理的配慮に加え，妊産婦に想いを馳せ，百人百様のお産に柔軟に向き合う姿勢も欠かせません．本書では，こうした産科麻酔のアートな側面についても言葉を尽くしました．本書を通じて1人でも多くの方がその醍醐味に触れ，産科麻酔の発展に寄与する医療者となられることを切に願います．
　最後に，浅学非才の私からの執筆依頼をご快諾くださった先生方，ならびに刊行にご尽力いただいた診断と治療社の馬場瑞季様，寺町多恵子様，土橋幸代様に深く感謝申し上げます．私事にわたり恐縮ですが，いつも陰に日向に私を支えてくれる妻の雅水と，手のかかる折もありますが，かけがえのない4人の子どもたちにも，心より感謝いたします．

百花繚乱の季節にあたり
2026年4月
北里大学医学部麻酔科学教室
日向俊輔

推薦の序　／　森島久代
序　文　／　日向俊輔
編集・執筆者一覧
略語一覧

第1章　産科麻酔学とは
1　産科麻酔学（Obstetric Anesthesiology）を学ぶにあたって　／　日向俊輔

第2章　周産期の生理学・薬理学的知識
1　母体の⽣理学　／　日向俊輔
2　薬理学―1）局所麻酔薬　／　藤本陽平，森　隆
3　薬理学―2）オピオイド　／　前田知香，天谷文昌
4　薬物の乳汁移行　／　山下陽子
5　胎盤の生理学と薬物の胎盤移行　／　望月純子
6　胎児の生理学　／　中西秀彦
7　子宮平滑筋の生理学・薬理学　／　日向俊輔

第3章　妊娠・分娩の基礎知識
1　妊娠中の母体評価　／　野口翔平
2　分娩の正常・異常　／　金井雄二
3　分娩前の胎児評価　／　落合大吾
4　分娩時の胎児評価　／　天野　完
5　周産期に有用な検査法　／　青木優祐

第4章　経腟分娩の鎮痛（無痛分娩）
1　脊髄幹鎮痛の基礎―1）分娩痛のメカニズム　／　川真田樹人
2　脊髄幹鎮痛の基礎―2）鎮痛の適応と準備　／　日向俊輔
3　脊髄幹鎮痛の基礎―3）（脊髄幹）鎮痛の方法　／　奥富俊之
4　脊髄幹鎮痛の応用―1）鎮痛効果不良の対応　／　照井克生
5　脊髄幹鎮痛の応用―2）無痛分娩から帝王切開への移行　／　加藤里絵
6　脊髄幹鎮痛の応用―3）特殊な状況での鎮痛　／　加藤里絵
7　麻酔に伴う合併症　／　渕田　瑛，角倉弘行
8　麻酔関連の重篤合併症　／　近江禎子
9　全身投与薬による分娩時鎮痛　／　野口翔平
10 非薬理的な鎮痛　／　田辺けい子

第5章　帝王切開の麻酔
1　術　式　／　竹田　純
2　脊髄幹麻酔　／　松田祐典
3　全身麻酔　／　日向俊輔
4　困難気道への対応　／　浅井　隆
5　術後鎮痛　／　近藤弘晃，日向俊輔
6　術後回復力強化（ERAC）　／　安藤一雄

第6章　分娩時以外の鎮痛・麻酔
1　流　産　／　細川幸希
2　頸管縫縮術，胎児外回転術　／　細川幸希
3　妊娠中の⾮産科⼿術　／　岡田尚子
4　⽣殖補助医療　／　大原玲子

第7章　新生児・胎児治療の麻酔
1　手術を要する新生児の病態　／　鈴木康之
2　胎児手術　／　佐藤正規

第8章　周産期のペインクリニック
1　分娩後　／　杉山大介
2　妊娠中　／　杉山大介

第9章　産科的合併症の麻酔管理
1　胎盤異常―産科医の立場から　／　大西庸子
2　胎盤異常―麻酔科医の立場から　／　坊垣昌彦
3　多胎妊娠―産科医の立場から　／　村越　毅
4　多胎妊娠―麻酔科医の立場から　／　杉田道子
5　早産―産科医の立場から　／　成瀬勝彦
6　早産―麻酔科医の立場から　／　日向俊輔
7　高血圧―産科医の立場から　／　関　博之
8　高血圧―麻酔科医の立場から　／　日向俊輔
9　塞栓症―産科医の立場から　／　小田智昭
10 塞栓症―麻酔科医の立場から　／　秋永智永子
11 産科出血とDIC―産科医の立場から　／　牧野真太郎
12 産科出血とDIC―麻酔科医の立場から　／　吉田由惟
13 産科出血に対するIVR　／　ウッドハムス玲子
14 発熱・感染症―産科医の立場から　／　山崎　優，落合大吾
15 発熱・感染症―麻酔科医の立場から　／　金沢路子

第10章　合併症妊娠の麻酔管理
1　循環器疾患―産科医の立場から　／　神谷千津子
2　循環器疾患―麻酔科医の立場から　／　近藤弘晃，日向俊輔
3　呼吸器疾患　／　長瀬大芽，日向俊輔
4　自己免疫疾患　／　藤田那恵，日向俊輔
5　血液疾患　／　藤田那恵，日向俊輔
6　肝疾患　／　宍井美穂，日向俊輔
7　腎疾患　／　宍井美穂，日向俊輔
8　肥　満　／　永井　梓
9　内分泌疾患　／　永井　梓
10 神経筋疾患　／　近藤弘晃，日向俊輔
11 精神疾患　／　村上　寛

第11章　産科救急・集中治療と新生児蘇生
1　母体救急　／　山下智幸
2　周産期の集中治療　／　上村友二
3　新生児蘇生　／　和田雅樹

第12章　医療制度とチーム医療
1　無痛分娩関係学会・団体連絡協議会（JALA）　／　海野信也
2　妊産婦死亡報告事業　／　倉澤健太郎
3　多職種連携―1）チームビルディング　／　日向俊輔，野口翔平，田辺けい子
4　多職種連携―2）周産期・産科麻酔教育ガイドラインの概要　／　橘　一也
5　多職種連携―3）産科麻酔教育におけるシミュレーション教育　／　狩谷伸享
6　多職種連携―4）麻酔科医への教育の実際　／　細川幸希
7　多職種連携―5）産科医への教育の実際　／　野口翔平

索　引

Column
・産科麻酔科医は，周産期医療の“大海”を航海すべし！　／　日向俊輔
・私のリサーチマインドの基盤―胚移植と分娩時異常出血― ／　野口翔平
・実際に体験した産科麻酔関連の臨床研究の特殊性　／　奥富俊之
・患者のために，未来を担う麻酔科医のために　／　照井克生
・臨床現場の「なぜ？」からリサーチマインドへ　／　松田祐典
・Look around and dig deeper！　／　岡田尚子
・産科麻酔× PK/PD（薬物動態/薬力学）　／　佐藤正規
・Scientific mentoring: A comparative analysis of Western and Eastern philosophies　／　George Gallos，Peter Yim（訳・日向俊輔）
・臨床での疑問が患者に役立つ日のために　／　秋永智永子
・切れ目のない支援を目指して　／　村上　寛
・問いを形に―脊椎超音波の価値を見つめ直す研究から―　／　上村友二
・「当たり前」を問い直す―助産師1年目の気づきから研究へ―　／　田辺けい子